TÌM HIỂU VỀ XOẮN TINH HOÀN TRẺ EM

1. Xoắn tinh hoàn là gì ?

Xoắn tinh hoàn là xoắn các cấu trúc của thừng tinh, ngăn cản nguồn cung cấp máu
gây nên hoại tử hoặc teo tinh hoàn-mào tinh.

Nguyên nhân xoắn: do tinh hoàn không được cố định vững chắc. Cơ chế xoắn chưa
rõ có thể do co kéo của cơ nâng tinh hoàn, cơ Dartos và tăng testosteron.

2. Các dấu hiệu của xoắn tinh hoàn ?

Thương tổn tinh hoàn tùy thuộc mức độ và thời gian xoắn. Xoắn nhẹ làm tắc tĩnh
mạch dẫn đến phù nề tinh hoàn và gây đau. Xoắn nặng và kéo dài dẫn đến hoại tử tinh hoàn.

Đau thường là triệu chứng đầu tiên. Trẻ xuất hiện nhanh, đau dữ dội một bên tinh hoàn. Vùng bìu bên đau sưng phù, ấn chắc, có thể sờ thấy tinh hoàn nằm cao hơn bình thường.

Một số trường hợp cơn đau tự hết khi thay đổi tư thế, tinh hoàn tự tháo xoắn, tái diễn nhiều lần trong thời gian ngắn.

Với một số trường hợp chẩn đoán chưa rõ ràng, siêu âm doppler mạch máu vùng bìu giúp làm rõ chẩn đoán và tiên lượng điều trị cho trẻ.

3. Phương pháp điều trị xoắn tinh hoàn ở trẻ ?

Phẫu thuật được chỉ định khi xoắn tinh hoàn thực sự hoặc nghi ngờ có xoắn.

Các bước tiến hành
- Rạch da theo đường dọc bìu (đường phên giữa).
- Qua da, tổ chức dưới da, cân cơ, Dartos bên tinh hoàn xoắn.
- Mở bao tinh hoàn, đưa tinh hoàn ra ngoài và tháo xoắn.
- Đánh giá trình trạng của tinh hoàn dựa vào khả năng chảy máu qua đường rạch
bao tinh mạc.
- Khi nghi ngờ nên đắp gạc ấm đợi khoảng 20 phút nếu tinh hoàn hồng trở lại thì có
thể giữ tinh hoàn, khâu cố định tinh hoàn ở các vị trí trước sau và hai bên.
+ Nếu tinh hoàn bị hoại tử, không có khả năng phục hồi nên cắt bỏ vì giữ lại sẽ làm
cho tinh hoàn bên đối diện không sản xuất được tinh trùng.
- Cố định lại tinh hoàn bên đối diện.
- Khâu lại bao tinh mạc cân cơ, da vùng bìu.

Hàng nằm bệnh viện Nhi Thái Bình tiếp nhận, phát hiện sớm và phẫu thuật kịp thời cho hàng chục ca xoắn tinh hoàn cho trẻ em trong tỉnh. Là một cơ sở y tế uy tín, đầy đủ đội ngũ bác sĩ có chuyên môn, trang thiết bị đầy đủ. Để đặt lịch khám hoặc tư vấn thêm thông tin xin liên hệ hotline 1900888662.

Nguồn tin

- Quyết định số 4825/QĐ-BYT ngày 07/9/2016 của Bộ Y tế về việc ban hành tài liệu
hướng dẫn quy trình kỹ thuật nhi khoa.

- Quyết định số 1789/QĐ-BVN ngày 27/12/2023 của BV Nhi Thái Bình.