Danh mục 141 bệnh được hưởng chế độ chuyển cơ sở khám chữa bệnh 1 năm theo Thông tư 01/2025/TT-BYT tại Bệnh viện Nhi Thái Bình

Thứ tư - 23/04/2025 08:37 36 0

Nhằm đảm bảo quyền lợi khám chữa bệnh và tạo điều kiện thuận lợi cho bệnh nhân mắc bệnh mạn tính hoặc bệnh cần điều trị dài hạn, Bộ Y tế Việt Nam đã ban hành Thông tư số 01/2025/TT-BYT quy định danh mục 141 mặt bệnh được sử dụng phiếu chuyển cơ sở khám chữa bệnh có giá trị trong 1 năm kể từ ngày ký. Điều này giúp bệnh nhân tiếp tục được điều trị tại các cơ sở y tế mà không cần làm thủ tục chuyển nhiều lần.

Trường hợp hết thời hạn của phiếu chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh mà người bệnh vẫn đang trong lần khám bệnh, chữa bệnh và cần tiếp tục điều trị thì phiếu chuyển đó có giá trị sử dụng đến hết đợt điều trị.

1. Danh mục bệnh được sử dụng phiếu chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có giá trị sử dụng một năm kèm theo điều kiện cần thiết

STT	Tên bệnh, nhóm bệnh và các trường hợp	Mã ICD-10	Tình trạng, điều kiện
1	Nhiễm nấm chromoblastomycosa (nấm màu) và áp xe do phaeomyces	B43
2	Các thiếu máu tan máu di truyền khác	D58
3	Suy tủy xương và các bệnh thiếu máu khác	Từ D62 đến D64
4	Đông máu nội mạch rải rác (hội chứng tiêu fibrin)	D65
5	Ban xuất huyết và các tình trạng xuất huyết khác	D69	Mạn tính, kéo dài
6	Hội chứng thực bào tế bào máu liên quan đến nhiễm trùng	D76.2
7	Rối loạn thượng thận sinh dục	E25
8	Các rối loạn khác của tuyến thượng thận	E27
9	Rối loạn chuyển hóa sắt	E83.1
10	Bệnh lý võng mạc tăng sinh khác	H35.2
11	Thoái hóa hoàng điểm và cực sau	H35.3
12	Bệnh lý võng mạc do đái tháo đường (E10-E14 với ký tự thứ tư chung là .3)	H36.0*	Đái tháo đường tăng sinh.
13	Bệnh lý tăng huyết áp	I10	Có chỉ định phẫu thuật hoặc can thiệp hoặc giai đoạn nặng hoặc có từ 02 biến chứng.
14	Hen [suyễn]	J45
15	Cơn hen ác tính	J46
16	Viêm loét đại tràng chảy máu	K51	Bệnh lý tự miễn.
17	Viêm da dạng herpes	L13.0
18	Vảy nến	L40
19	Á vảy nến	L41
20	Lupus ban đỏ	L93
21	Viêm mao mạch ở da, chưa phân loại ở phần khác	L95
22	Viêm khớp dạng thấp có tổn thương các tạng liên quan	M05.3†
23	Thoái hóa khớp háng	M16	Giai đoạn 3, giai đoạn 4
24	Thoái hóa khớp gối	M17	Giai đoạn 3, giai đoạn 4
25	Thoái hóa khớp cổ - bàn ngón tay cái	M18	Giai đoạn 3, giai đoạn 4
26	Viêm da cơ	M33
27	Xơ cứng toàn thể	M34
28	Bệnh trượt đốt sống	M43.1
29	Thoái hóa cột sống	M47	Giai đoạn 3, giai đoạn 4
30	Loãng xương do kém hấp thu sau phẫu thuật có kèm gãy xương bệnh lý	M80.3
31	Loãng xương do dùng thuốc có kèm gãy xương bệnh lý	M80.4
32	Loãng xương tự phát có kèm gãy xương bệnh lý	M80.5
33	Hội chứng viêm cầu thận mạn	N03
34	Suy thận mãn tính	N18
35	Dị tật bẩm sinh khác về da	Q82
36	Hội chứng Prader Willi	Q87.11 (Áp mã theo ICD- 10 của WHO cập nhật năm 2021)
37	Bệnh lao	Từ A15 đến A19 (trừ mã A15)		Không áp dụng đối với các trường hợp sau đây: -Người bệnh đã được điều trị ổn định hoặc không có chỉ định điều trị đặc hiệu. - Bệnh thuộc tình trạng cấp cứu, cấp tính.
38	Bệnh phong (bệnh Hansen)	A30
39	Nhiễm mycobacteria ở da	A31.1
40	Nhiễm khuẩn mycobacteria khác	A31.8
41	Nhiễm khuẩn mycobacteria không xác định	A31.9
42	Viêm gan virus B mạn, có đồng nhiễm viêm gan virus D	B18.0
43	Viêm gan virus B mạn, không có đồng nhiễm viêm gan virus D	B18.1
44	Viêm gan virus C mạn tính	B18.2
45	HIV/AIDS	Từ B20 đến B24
46	Nhiễm zygomycota	B46
47	Nhóm u ác tính	Từ C00 đến C97	Đối với mã C38.4 và C83.5 người bệnh được hưởng quyền lợi ngay trong lượt khám bệnh, chữa bệnh có kết quả chẩn đoán xác định mắc bệnh.
48	Nhóm u tân sinh tại chỗ	Từ D00 đến D09
49	Bệnh tăng hồng cầu mạn (hoặc Đa hồng cầu vô căn)	C94.1 (hoặc áp mã D45 theo ICD-10 của W HO cập nhật năm 2021)
50	U tân sinh khác không chắc chắn hoặc không biết sinh chất của mô ulympho, mô tạo huyết và mô liên quan	D47
51	Nhóm bệnh tan máu bẩm sinh (Thalassemia)	D56
52	Bệnh hồng cầu liềm	D57
53	Thiếu máu tan máu mắc phải	D59
54	Suy tủy xương một dòng hồng cầu mắc phải (giảm nguyên hồng cầu)	D60
55	Các thể suy tủy xương khác	D61	Đối với mã D61.9 người bệnh được hưởng quyền lợi ngay trong lượt khám bệnh, chữa bệnh có kết quả chẩn đoán xác định mắc bệnh.
56	Thiếu yếu tố VIII di truyền (Hemophilia A)	D66
57	Thiếu yếu tố IX di truyền (Hemophilia B)	D67
58	Các bất thường đông máu khác	D68
59	Tăng tiểu cầu tiền phát	D75.2
60	Các bệnh của tổ chức lympho - liên võng và - (tổ chức bào) mô bào - liên võng xác định khác	D76
61	Bệnh sarcoid	D86
62	Suy giáp khác	E03 (trừ mã E03.5)
63	Bướu không độc khác	E04	Trường hợp có chèn khí quản.
64	Nhiễm độc giáp (cường giáp)	E05
65	Nhóm bệnh đái tháo đường	Từ E10.2 đến E10.8 và từ E11.2 đến E11.8 và E12 (trừ mã E12.0, E12.1) và E13 (trừ mã E13.0, E13.1) và E14 (trừ mã E14.0, E14.1)	Tổn thương đa cơ quan hoặc có biến chứng loét bàn chân hoặc có bệnh thận mạn hoặc có một trong các biến chứng: tim mạch, mắt, thần kinh, mạch máu hoặc biến chứng khác.
66	Cường cận giáp và các rối loạn khác của tuyến cận giáp	E21
67	Cường tuyến yên	E22
68	Suy tuyến yên	E23
69	Thiểu năng vỏ thượng thận nguyên phát	E27.1
70	Tăng năng tủy thượng thận	E27.5
71	Rối loạn chuyển hóa acid amin thơm	E70	Người bệnh được hưởng quyền lợi ngay trong lượt khám bệnh, chữa bệnh có kết quả chẩn đoán xác định mắc bệnh.
72	Rối loạn chuyển hóa acid amin chuỗi nhánh và rối loạn chuyển hóa acid béo	E71	Người bệnh được hưởng quyền lợi ngay trong lượt khám bệnh, chữa bệnh có kết quả chẩn đoán xác định mắc bệnh.
73	Các rối loạn khác của chuyển hóa acid amin	E72
74	Rối loạn chuyển hóa đồng (bao gồm cả bệnh Wilson)	E83.0
75	Nhóm bệnh tâm thần	Từ F00 đến F99 (trừ mã F07.2, F51.0)	- Đối với các mã: F20 (Tình trạng: Kháng thuốc); F31 (Tình trạng: Kháng thuốc); F32 (Tình trạng: Kháng thuốc); - Người bệnh được hưởng quyền lợi ngay trong lượt khám bệnh, chữa bệnh có kết quả chẩn đoán xác định mắc bệnh.
76	Viêm não - màng não và viêm tủy - màng tủy do vi khuẩn, không phân loại ở mục khác	G04.2	Người bệnh được hưởng quyền lợi ngay trong lượt khám bệnh, chữa bệnh có kết quả chẩn đoán xác định mắc bệnh.
77	Bệnh Parkinson	G20
78	Hội chứng Parkinson thứ phát	G21
79	Động kinh	G40
80	Nhược cơ	G70.0
81	Bại não liệt tứ chi co cứng	G80.0	Người bệnh được hưởng quyền lợi ngay trong lượt khám bệnh, chữa bệnh có kết quả chẩn đoán xác định mắc bệnh.
82	Liệt hai chân và liệt tứ chi	G82	Người bệnh được hưởng quyền lợi ngay trong lượt khám bệnh, chữa bệnh có kết quả chẩn đoán xác định mắc bệnh.
83	Tắc mạch võng mạc	H34
84	Điếc thần kinh không đặc hiệu điếc tiếp nhận không đặc hiệu	H90.5
85	Nghe kém (do nguyên nhân) đặc hiệu khác	H91.8
86	Nhóm bệnh hệ tuần hoàn	Từ I00 đến I99 (trừ mã I10, I20, I34, I49.9, I67.9, I83, I95, I99) và I20.0, I20.1, I20.8, I20.9 và I34.0, I34.1, I34.2, I34.8, I34.9 và I83.0, I83.1, I83.2, I83.9	- Có chỉ định phẫu thuật hoặc can thiệp hoặc giai đoạn nặng hoặc có từ 02 biến chứng. - Người bệnh được hưởng quyền lợi ngay trong lượt khám bệnh, chữa bệnh có kết quả chẩn đoán xác định mắc bệnh mà có chỉ định phẫu thuật.
87	Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính khác	J44
88	Tăng bạch cầu ái toan ở phổi, chưa được phân loại ở nơi khác	J82
89	Áp xe phổi và trung thất	J85
90	Mủ lồng ngực (nhiễm trùng nặng ở phổi)	J86
91	Tràn dịch dưỡng trấp	J94.0
92	Bệnh của cơ hoành	J98.6
93	Mất khả năng giãn của tâm vị	K22.0
94	Bệnh Crohn (viêm ruột từng vùng)	K50
95	Suy gan cấp và bán cấp	K72.0
96	Viêm gan mãn hoạt động, không phân loại nơi khác	K73.2
97	Viêm gan tái hoạt động, không đặc hiệu	K75.2
98	Viêm gan tự miễn	K75.4
99	Viêm mô bào	L03
100	Pemphigus	L10
101	Pemphigoid	L12
102	Vảy nến mủ toàn thân	L40.1
103	Vảy phấn dạng lichen và đậu mùa cấp tính	L41.0
104	Vảy phấn đỏ nang lông	L44.0
105	Tổn thương phổi trong các bệnh lý thấp khớp (J99.0*)	M05.1	Tổn thương phổi, tiến triển, đe dọa tính mạng người bệnh
106	Viêm khớp trẻ em	M08
107	Gút (thống phong)	M10
108	Bệnh Lupus ban đỏ hệ thống có tổn thương phủ tạng	M32.1	Người bệnh được hưởng quyền lợi ngay trong lượt khám bệnh, chữa bệnh có kết quả chẩn đoán xác định mắc bệnh.
109	Các dạng khác của Lupus ban đỏ hệ thống	M32.8
110	Xơ cứng toàn thể	M34
111	Các tổn thương hệ thống khác của mô liên kết	M35
112	Gù và ưỡn cột sống	M40
113	Vẹo cột sống	M41
114	Bệnh viêm cột sống dính khớp	M45
115	Viêm xương tủy	M86
116	Suy thận mạn, giai đoạn 3	N18.3
117	Suy thận mạn, giai đoạn 4	N18.4	Người bệnh được hưởng quyền lợi ngay trong lượt khám bệnh, chữa bệnh có kết quả chẩn đoán xác định mắc bệnh.
118	Suy thận mạn, giai đoạn 5	N18.5	Người bệnh được hưởng quyền lợi ngay trong lượt khám bệnh, chữa bệnh có kết quả chẩn đoán xác định mắc bệnh.
119	Chửa trứng	O01
120	Biến chứng sau sẩy thai, chửa ngoài tử cung và chửa trứng	O08
121	Tiền sản giật	O14	Người bệnh được hưởng quyền lợi ngay trong lượt khám bệnh, chữa bệnh có kết quả chẩn đoán xác định mắc bệnh.
122	Đái tháo đường trong khi có thai	O24	Người bệnh đái tháo đường có thai.
123	Rau cài răng lược	O43.2	Người bệnh được hưởng quyền lợi ngay trong lượt khám bệnh, chữa bệnh có kết quả chẩn đoán xác định mắc bệnh.
124	Rau tiền đạo	O44	Người bệnh được hưởng quyền lợi ngay trong lượt khám bệnh, chữa bệnh có kết quả chẩn đoán xác định mắc bệnh.
125	Đa hồng cầu sơ sinh	P61.1
126	Não úng thủy bẩm sinh	Q03
127	Các dị tật bẩm sinh của hệ thống tuần hoàn	Từ Q20 đến Q28
128	Không có thận và các khuyết tật khác của thận	Q60
129	Biến dạng bẩm sinh của khớp háng	Q65
130	Các biến dạng bẩm sinh của bàn chân	Q66
131	Các biến dạng cơ xương bẩm sinh khác	Q68
132	Tật đa ngón	Q69	Có chỉ định phẫu thuật loại I, loại đặc biệt.
133	Tật dính ngón	Q70	Có chỉ định phẫu thuật loại I, loại đặc biệt.
134	Các khuyết tật thiếu hụt của chi trên	Q71
135	Các khuyết tật thiếu hụt của chi dưới	Q72
136	Bệnh vảy cá bẩm sinh	Q80
137	Bong biểu bì bọng nước	Q81
138	Hội chứng Turner	Q96
139	Các phát hiện bất thường khác về nước tiểu	R82
140	Lọc máu ngoài cơ thể (thận nhân tạo)	Z49.1	Người bệnh được hưởng quyền lợi ngay trong lượt khám bệnh, chữa bệnh có kết quả chẩn đoán xác định mắc bệnh.
141	Sự có mặt của các thiết bị cấy ghép tim và mạch máu	Z95	Người bệnh được hưởng quyền lợi ngay trong lượt khám bệnh, chữa bệnh có kết quả chẩn đoán xác định mắc bệnh.

Ghi chú:

a. Các mã bệnh có 03 ký tự trong Phụ lục này bao gồm tất cả các mã bệnh chi tiết có 04 ký tự. Ví dụ: Mã B43 bao gồm các mã B43.0, B43.1, B43.2, B43.8, B43.9

b. Trường hợp có mã bệnh chi tiết đến 04 ký tự, khi xác định mã bệnh phải ghi rõ mã chi tiết 04 ký tự.

c. Các bệnh từ STT số 37 đến STT số 141, phiếu chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh không có giá trị sử dụng một năm đối với các trường hợp sau đây:

- Người bệnh đã được điều trị ổn định hoặc không có chỉ định điều trị đặc hiệu.

- Bệnh thuộc tình trạng cấp cứu, cấp tính.

3. Hướng dẫn dành cho người bệnh

Phiếu chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có giá trị 1 năm chỉ áp dụng với bệnh thuộc danh mục trên, kèm theo điều kiện cần thiết.
Người bệnh cần được bác sĩ chuyên khoa xác nhận tình trạng bệnh theo đúng quy định.
Trong quá trình điều trị, bệnh nhân vẫn cần tuân thủ đúng lịch tái khám theo chỉ định.
Trường hợp bệnh thuộc danh mục trên có quy định điều kiện hoặc tình trạng bệnh, người bệnh chỉ được hưởng quyền lợi khi đáp ứng điều kiện hoặc tình trạng bệnh đó.
Trong trường hợp tên bệnh chẩn đoán không hoàn toàn trùng khớp với tên bệnh, nhóm bệnh và các trường hợp quy định tại các danh mục trên nhưng đúng mã bệnh thì thống nhất áp dụng theo mã bệnh.

4. Quy trình chuyển cơ sở khám chữa bệnh

Bệnh nhân được chẩn đoán mắc một trong các bệnh thuộc danh mục trên tại cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế.
Cơ sở y tế cấp phiếu chuyển cơ sở khám chữa bệnh có giá trị 1 năm.
Bệnh nhân sử dụng phiếu này để tiếp tục khám và điều trị tại bệnh viện được chuyển đến.

5. Lợi ích của quy định mới

Giảm thủ tục hành chính, tiết kiệm thời gian cho người bệnh.
Đảm bảo liên tục điều trị cho bệnh nhân mắc bệnh mạn tính, bệnh cần theo dõi lâu dài.
Tạo điều kiện tiếp cận dịch vụ y tế chuyên sâu, nâng cao hiệu quả điều trị.

Khách hàng có nhu cầu tư vấn thêm về các chính sách khám chữa bệnh sử dụng BHYT tại Bệnh viện Nhi Thái Bình, hoặc đặt lịch khám xin liên hệ hotline 1900888662 để được hỗ trợ.

Nguồn tin:

[1]: Thông tư số 01/2025/TT-BYT của Bộ Y tế về việc Quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế